肾上腺是人体重要的内分泌器官,肿瘤释放大量的儿茶酚胺,可引起阵发性或持续性高血压和代谢紊乱症候群,患者多伴有心悸、大汗、血压飙升等症状。怀疑患肾上腺肿瘤的患者,可以做腹部B超、CT来筛查,也可以查小便、血。那么,肾上腺瘤的治疗方案有哪些?
目前临床上的肾上腺肿瘤中,以嗜铬细胞瘤、库欣综合征和原发性醛固酮增多症樶为常见,而且它们的共同症状都是引起血压升高。
除此症状之外,还有一些其他的症状可用于鉴别:嗜铬细胞瘤血压升高时多伴有出汗、心悸和头痛的症状;库欣综合征以水牛背、满月脸等容貌变化为主;原发性醛固酮增多症主要表现为肌无力和低血钾。
肾上腺长瘤,手术可跟治
医生强调,突发阵发性高血压,同时伴有心悸、头痛、心跳变快等症状时,除了做内科检查外,还要警惕肾上腺肿瘤。
临床上检测肾上腺肿瘤的方法主要包括CT和B超,也可以抽血化验。
跟普通的高血压不同的是,因肿瘤而引起的血压上升不需要终身服用药物来控制病情,可以通过手术跟治和改善。
尤其要注意的是嗜铬细胞瘤,它是三种肿瘤中恶变几率樶高的,一旦耽误治疗,血管持续受损,很容易出现脑血管破裂,引发中风危及生命。
温馨提示:以往若诊断出肾上腺肿瘤,必须以传统开腹手术在患者肋骨下方切开约10多公分的伤口,才能将肿瘤取出;但近年腹腔镜手术日益精进,只需在病患的前腹腔或后腹腔执行微创切口,即可完成手术。透过单孔后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤引起的高血压,约9成病患在术后可将血压值控制在正常范围内,约6成可治预,无需再服用血压药。特别提醒,患有高血压的民众,在服用控制药物后,却迟迟不见好转,应进一步就医,确认是否为肾上腺异常,以便及早治疗。
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