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脑胶质瘤治疗的方法有哪些?

  脑胶质瘤是指起源于脑神经胶质细胞的肿瘤,是樶常见的原发性颅内肿瘤,世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类将脑胶质瘤分为Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ、Ⅱ级为低级别脑胶质瘤,Ⅲ、Ⅳ级为高级别脑胶质瘤。那么,脑胶质瘤治疗的方法有哪些?

  手术在胶质瘤综合治疗中的重要性在目前决对是无可替代的。

  手术可以实现几个重要目的:

  1、切除脑内的肿瘤,缓解颅内压力,同时也就缓解了由于肿瘤引起的头痛、癫痫等相关临床症状,也就是让患者轻松一些。

  2、手术切除的肿瘤,是病理科进行病理诊断所必须的标本。目前,无论是开颅手术切除的肿瘤,还是立体定向穿刺手术取活检(这两种手术的优劣势,下次有机会再给大家比较),这些都需要神经外科医生去进行手术,才能拿到标本,才有可能进行病理诊断。而精准的病理诊断,是进行后续综合治疗的基石。

  3、尽量的切除肿瘤,减少颅内的肿瘤体积,后续的放化疗才能有更好的效果。肿瘤细胞在理想状态下是呈指数增殖的,也就是说一生二、二生四、四生十六,其增长速度很快。如果手术后的残余肿瘤太多,可想而知,大量的残余肿瘤会进入快速增殖,放化疗的效果自然是有所打折。因此,良好的手术应该是尽可能多的切除肿瘤,同时尽可能保护患者的神经功能,不带来新的神经损伤。

  从以上角度来说,对于胶质瘤,我们还是推荐手先进行手术,明确病理的同时,尽量切除颅内的肿瘤,减轻患者症状,为后续治疗打下坚实的基础。

  提示:目前来讲,通过手术切除,一方面可以使瘤体减少到很小的残余量,延长病人的存活期,另一方面则是为了放化疗等辅助治疗效果达到樶好做充足的准备,放化疗只能应付一小部分的肿瘤细胞,甚至有一些颅内肿瘤对于放疗是抵抗的,也就是说放射治疗对肿瘤细胞起不到跟本作用,而且常常会带来很大的副作用。

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