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脑垂体瘤怎么办?

  垂体,位于丘脑下部的腹侧,为一卵圆形小体,成人垂体大小约为1*1.5*0.5厘米,重约0.5-0.6克,妇女妊娠期可稍大。垂体是身体内樶复杂的内分泌腺,所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关,且可影响内分泌腺的活动。那么,脑垂体瘤怎么办?

  手术通常是许多类型垂体腺瘤的手次治疗。如果你有一个功能性(分泌性)垂体腺瘤,手术后数天或数周内可以进行激素水平测试,看看治疗是否有效。还需进行血液检查,以了解剩余的正常垂体是如何运作的。如果结果显示肿瘤完全切除并且垂体功能正常,仍需要定期去看医生。激素水平可能需要在将来多次检查,以检查腺瘤复发。无论肿瘤是否产生激素,MRI扫描通常都是作为随访的一部分进行的,对肿瘤的大小和手术的程度进行评估。

  经过放射治疗,需要做检查好几年。肿瘤对放射治疗的反应很难预测,虽然可以在几个月内看到治疗的益处和副作用,但有些人可能需要数年时间才能知道它的效果如何。您的垂体功能将定期检查。MRI扫描将是主要的随访测试,如果你的肿瘤产生激素,测试激素水平。

  人们在手术或放射治疗后垂体激素水平较低是很常见的。这部分患者需要补充激素。通常需要服用甲状腺激素和肾上腺类固醇等药物。在男性中,可以给予睾酮恢复性欲,并帮助预防骨质疏松症(骨骼脆弱)。睾酮可以作为凝胶,液体或贴剂施用于皮肤。它也可以每月注射一次或每隔几个月在皮下植入颗粒。在年轻女性中,雌激素通过药丸或皮肤贴剂给予,以避免早期绝经。通常,垂体激素缺乏会影响女性生育孩子的能力,黄体酮与雌激素一起给予进行激素治疗是能够恢复生育水平的。

  如果正在服用催乳素药物,每年至少需要检查一次或两次激素水平。如果MRI显示肿瘤在治疗后缩小,则可能不需要重复MRI,这取决于肿瘤的大小以及治疗的效果,如果您有产生催乳素的微腺瘤,医生可能会建议治疗数年后停止药物治疗。然后检查催乳素水平。如果它保持正常,就能够停止服用药物了。

  提示:如果在肿瘤早期就介入治疗,70%-80%垂体瘤患者的垂体功能能够恢复到正常状态;但如果发现的时候肿瘤已经长得很大了,即使手术做的成功,肿瘤切的很干净,患者的激素水平也很难恢复正常。

就医指南

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