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听神经瘤需要手术吗?手术以后听力就能恢复吗

  一般来说,只要发现听神经瘤,就需要手术切除。除非它是一种特别小的听神经瘤,例如小于5mm的听神经瘤,否则可以暂时考虑辐射照射进行治疗,但如果辐射照射无效或后期进一步生长。为了从根本上治愈,需要再次开颅。

  因为听神经瘤本身就是一种肿瘤组织。只要发现后有手术指征,积极进行手术切除,就可以从根本上治愈。否则,后期听神经瘤越大,神经压迫越严重,对患者的整体影响越大,手术切除越困难。

  听神经瘤的临床症状是什么?

  1.听力丧失:内听道肿瘤通常表现为听力丧失、耳鸣和前庭功能障碍。

  2.突发性耳聋,耳鸣:约26%的听神经瘤患者表现为突发性耳聋。单侧耳鸣也应警惕听神经瘤的可能性。

  3.吞咽困难,声音嘶哑或误咽呛咳:肿瘤体大时,可出现后组颅神经症状,表现为吞咽困难、声音嘶哑、呛咳等。

  4.头痛:开始时,头痛多为枕部不适、刺痛或隐痛。随着疾病的发展,头痛逐渐加重。当脑积水和颅内高压发生时,可能会出现严重的头痛、恶心和呕吐。

  5.视力下降:表现为复视或视物模糊,复视是由于外展神经受累引起的,视物模糊是由于眼震或乳头水肿引起的。

  6.走路不稳:小脑受压可导致小脑功能障碍,表现为协调运动障碍、步态不稳、向患侧倾倒等。

  有些患者会首先出现一侧神经麻痹或疼痛,或面部抽搐。这些症状是由肿瘤增加和相邻脑神经侵犯引起的。当患者出现头痛、呕吐、视力下降时,听神经瘤往往生长很大,病情已达到晚期。只有很多患者在脑外科晚期,推迟了最好的治疗时间。

  因此,如果出现耳鸣、轻度耳聋、眩晕,不能掉以轻心,必要时一定要尽早去神经外科检查。

就医指南

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